市醫(yī)保局召開醫(yī)保基金管理突出問題專項整治工作座談會

王盡歡

市醫(yī)保局召開醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項整治工作座談會
市醫(yī)保局組織召開醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項整治座談會，全面總結(jié)2025年專項整治工作，提謀劃部署2026年深化專項整治工作，進一步鞏固戰(zhàn)果，強化工作舉措，提升群眾滿意度。全市醫(yī)保系統(tǒng)基金監(jiān)管科、核查中心負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干參加會議。
會議指出，過去一年，全市醫(yī)保系統(tǒng)扎實推進專項整治，取得階段性成效。累計排查整改各類問題1千余條，對130余家違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)暫停醫(yī)保結(jié)算或解除服務(wù)協(xié)議。面對新形勢、新要求，必須進一步提高政治站位，增強打好醫(yī)保基金監(jiān)管攻堅戰(zhàn)的責(zé)任感與緊迫感。
會議要求，做好2026年專項整治工作，一要統(tǒng)一思想，提高站位，切實增強政治自覺和行動自覺。醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，做好專項整治工作責(zé)任重大、意義深遠(yuǎn)；二要以堅決態(tài)度、有力措施，縱深推進專項整治。做到嚴(yán)格檢查、嚴(yán)肅處理，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢；三要圍繞群眾反映強烈的問題，攻堅克難，群策群力。圍繞就醫(yī)、購藥、住院、報銷等環(huán)節(jié)，細(xì)化整治重點，強化治理舉措；四要加強與專班各部門聯(lián)動，及時移交問題線索。向紀(jì)委、公安移交涉嫌違紀(jì)違法問題，持續(xù)釋放“違紀(jì)必究、違法必懲”的強烈信號，形成有力震懾。向衛(wèi)健部門反饋醫(yī)療機構(gòu)病歷不規(guī)范、無指征診療、設(shè)備耗材管理缺位、超范圍執(zhí)業(yè)等醫(yī)院內(nèi)部管理和醫(yī)療行為問題，推動醫(yī)療質(zhì)量管控和醫(yī)院內(nèi)部管理。涉嫌違反醫(yī)藥領(lǐng)域法律法規(guī)的移送相關(guān)行政部門；五要提升能力，努力打造一支政治強、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)硬的醫(yī)保監(jiān)管隊伍。加強對政策法規(guī)、改革要求、專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，持續(xù)錘煉黨性修養(yǎng)，嚴(yán)守紀(jì)律規(guī)矩，做到忠誠干凈擔(dān)當(dāng)。